Принять тёплую ванну с успокаивающими маслами, выпить кофе или сделать лёгкую зарядку – есть множество способов повысить пульс в домашних условиях, не прибегая к врачебной помощи. Но важно помнить, что постоянно пониженный пульс может быть признаком серьёзных болезней. Расскажем, когда обязательно нужно обратиться к специалисту и какие способы повышения пульса могут быть опасными.
Что такое пульс
![Что такое пульс](https://cs8.babysfera.ru/s/660x/a/5/1/a/008732a6021baec44c4ad06db2a4143f6e7.jpeg)
Пульс – это волна крови, которая выбрасывается сердцем в момент его сокращения. Частота пульса меняется в зависимости от возраста, пола и состояния человека. В момент покоя он будет замедляться, а в период волнения, страха или физической активности – становиться чаще.
По-научному низкий пульс называется брадикардией – снижением частоты сердечных сокращений. У взрослого за брадикардию принято считать ритм сердца менее 60 ударов в минуту. Брадикардия не является отдельным заболеванием. Чаще всего это симптом, который может быть признаком других болезней – начиная от патологии эндокринной системы и заканчивая блокадой проводящей системы сердца.
Сердце – самая выносливая мышца в теле человека. Оно работает всю жизнь, без перерыва на сон и отдых. За всю жизнь сердце делает более 2,5 млрд ударов. В день получается более 100 000!
Важно! У детей частота сердечных сокращений (ЧСС) гораздо выше, чем у взрослых.
Возраст |
Минимальная ЧСС |
Средняя ЧСС |
Максимальная ЧСС |
До 1 года |
94 |
122 |
155 |
1–2 года |
86 |
120 |
187 |
3–4 года |
75 |
100 |
140 |
5–7 лет |
67 |
89 |
122 |
8–11 лет |
55 |
79 |
115 |
12–15 лет |
53 |
77 |
112 |
16–17 лет |
48 |
71 |
107 |
Так как после нагрузки сердце начинает работать быстрее, то допустимая величина количества сокращений в минуту для детей и подростков считается по формуле:
(220 - возраст) * 0,85.
Например, у подростка 11 лет максимально допустимое значение будет: (220 - 11) * 0,85 = 175 ударов в минуту.
В норме низкая ЧСС бывает у спортсменов. Это связано с тренированностью сердечной мышцы. За одно сокращение она выбрасывает больше крови, чем у обычного человека. Поэтому во время тренировки ЧСС достигает значений, которые у обычного человека будут находиться в пределах нормы. Это примерно 70 ударов в минуту. Зато в покое у спортсменов будет брадикардия. У марафонцев и пловцов на длинные дистанции эти цифры могут достигать 35 ударов в минуту. Для обычного человека такие значения были бы критичны.
Как появляется пульс
В сердце есть специальная проводящая система, которая состоит из нервных волокон и узлов. Она напоминает электрическую сеть, по которой передаются сигналы. Основным элементом в этой сети является синусовый узел – самое главное скопление нервных клеток. Именно синусовый узел выдаёт сигнал, который затем идёт по остальным волокнам, вызывая сокращение миокарда. Сначала сокращаются предсердия, затем сигнал попадает в промежуточный «управляющий пункт» – атриовентрикулярный узел, откуда уже расходится по желудочкам сердца.
На работу синусового узла влияют медиаторы: норадреналин и ацетилхолин. Они обладают противоположенным действием. Ацетилхолин снижает частоту сердечных сокращений, а норадерналин – увеличивает.
Также на работу миокарда влияет баланс микроэлементов. Для адекватной работы сердечной мышцы необходимо определённое количество калия, натрия и кальция. При нарушении их равновесия миокард теряет чувствительность к электрическим импульсам и не может выполнять приказы.
Причины брадикардии
![Причины брадикардии](https://cs8.babysfera.ru/s/660x/f/d/2/3/0084d611e9cf159249dc1d4e26bed1589fa.jpeg)
К снижению сердечного ритма могут приводить самые разные причины.
- Переохлаждение. Снижение температуры тела на 1 ºС вызывает снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) на 10 ударов в минуту.
- Воздействие на особые рефлексогенные зоны, где находятся нервные сплетения, которые могут влиять на проводящую систему сердца. К ним относятся глазные яблоки и определённые участки сонных артерий. В некоторых случаях брадикардия отмечалась при перетянутом шарфе или галстуке.
- Обезвоживание. Сильная потеря жидкости ведёт к потере электролитов, которые необходимы для нормального сокращения сердца.
- Семейные идиопатические брадикардии, когда по непонятным причинам человек имеет в норме более низкий сердечный ритм.
Интересно! По данным историков медицины, подобное явление прослеживалось в роду Наполеона Бонапарта. В данном случае ЧСС может достигать критичных 40 ударов в минуту, но это не причиняет вред здоровью.
- Последствия действия определённых токсинов, которые вырабатывают возбудители болезней. Например, дифтерии или брюшного тифа. К счастью, сейчас данные болезни встречаются редко.
- Нарушение в работе эндокринной системы: патологии надпочечников или щитовидной железы. В зависимости от заболевания, ЧСС может как понижаться, так и становиться выше. Гормоны щитовидной железы способны повышать ЧСС. Поэтому при их низкой концентрации сердце сокращается реже.
- Ортостатическая брадикардия в период быстрого роста. Особенно это характерно для подростков. Явление неприятное, но безопасное. Проходит само.
- Нарушение в работе проводящей системы сердца – блокады.
- Атеросклероз коронарных сосудов, которые питают миокард. Участок миокарда, по которому проходит нервный ствол, не получает должного кровоснабжения. В результате нарушается сердечный ритм.
- Поражения головного мозга. У маленьких детей чаще всего преобладает гидроцефалия. У взрослых и детей старшего возраста – опухоли и новообразования головного мозга.
- Побочные действия медикаментов. Чаще всего это антиаритмические препараты и бета-адреноблокаторы. Они способны и повышать, и замедлять частоту сокращения сердца.
- Отравление токсическими веществами. Как правило, удобрениями на основе органического фосфора. Самый популярный «Суперфосфат» может быть смертельно опасен!
- Системные заболевания соединительной ткани.
- Травмы сердца и головного мозга.
- Синдром обструктивного апноэ. Во сне возникают паузы в дыхании, что ведёт к перебоям в работе сердца.
Важно! Пауза между сердечными сокращениями более 15 секунд несёт непоправимый вред здоровью!
Как понять, что сердце бьётся слишком редко
![Низкий пульс](https://cs8.babysfera.ru/s/660x/6/2/7/a/008ccaf9f61958423cc29fa903d0ed4d8f1.jpeg)
Более всего заметна частая работа сердца. Человек может отмечать резкие частые удары в грудной клетке. Редкие сердечные сокращения чаще всего принимаются за усталость, сонливость или авитаминоз. При длительной усталости мало кто будет измерять частоту сокращений сердца. Скорее уж, выпьет поливитаминный комплекс и ляжет спать! Но есть несколько признаков, сочетание которых нам намекнёт о том, что ЧСС в покое надо бы измерить!
- Длительная усталость.
- Сон, который не приносит отдыха.
- Одышка при выполнении привычной физической нагрузки. Например, при подъёме по лестнице на 1 этаж.
- Головокружение в покое. Может усиливаться при перемене положения тела в пространстве.
- Потери сознания.
- Нарушение памяти.
- Трудности с засыпанием.
- Понижение давления.
Не всегда будут проявляться все симптомы. Иногда возникает лишь часть из них.
Классификация
Брадикардия – не самостоятельное заболевание, а лишь симптом какой-то другой болезни. Для правильной постановки диагноза и начала лечения надо разобраться, чем именно вызваны перебои в работе сердца.
- Экстракардиальная брадикардия вызвана причинами, не связанными с сердцем. Это могут быть нарушения секреции адреналина/ацетилхолина, снижение выработки гормонов щитовидной железы или нарушение баланса воды и электролитов.
- Интракардиальная вызвана палотогией в самом сердце. Это могут быть инфаркты, атеросклероз коронарных сосудов, миокардит или нарушение проводимости сигнала от синусового узла по нервным волокнам.
Особняком стоит первичная идиопатическая брадикардия, которая передаётся по наследству и не требует лечения.
В зависимости от частоты сердечных сокращений, выделяют степени тяжести симптома.
- Лёгкая. ЧСС – 50–60 ударов минуту. Чаще всего проявляется усталостью и небольшим снижением толерантности к физической нагрузке. Например, если раньше пакет с покупками из соседнего магазина вы несли домой легко, то теперь в конце пути приходится остановиться, чтобы отдышаться.
- Средняя. ЧСС – 40–50 ударов в минуту. Возникают головокружение и нарушения сна. Могут быть редкие обмороки.
- Тяжёлая. ЧСС – менее 40 ударов минуту. Возникают обмороки с понижением давления – коллапсы. Ситуация, которая описана как «упал на ровном месте» как раз может быть проявлением брадикардии. Частые обмороки могут приводить к травмам, переломам и сотрясениям головного мозга.
Данная градация не может быть применена к детям и спортсменам. У первых есть совершенно иная частота сердечных сокращений. У вторых брадикардия является нормой и следствием частых тренировок.
Интересно! У марафонцев и триатлетов в покое ЧСС может достигать 30–35 ударов в минуту, что катастрофически мало для обычного человека! Сильный и натренированный миокард за одно сокращение выбрасывает объём крови, в несколько раз превышающий такой объём у обычного человека. Это с лихвой покрывает все потребности органов и тканей в кислороде. Поэтому и сердечных сокращений требуется меньше.
Диагностика
![Диагностика низкого пульса](https://cs8.babysfera.ru/s/660x/6/a/4/3/0083b27dbbb3f10adae9c0494bde02e7fb0.jpeg)
Измерить пульс – первое, что можно сделать дома. Проще всего это сделать на лучевой или сонных артериях. Надо подсчитать количество сердечных сокращений за 60 секунд. Лучше это делать несколько раз: стоя, лёжа и после выполнения 5–10 приседаний.
Если вы выявили у себя брадикардию, то надо обратиться к врачу! Обязательно составьте список всех лекарств, которые принимаете сейчас или принимали недавно. Это не всегда могут быть средства, назначенные «для сердца». У части медикаментов в побочных явлениях встречается снижение ЧСС.
Так как брадикардия может быть вызвана множеством причин (и далеко не все из них связаны с работой сердца), врач может назначить разнообразные обследования.
- ЭКГ. Стандартная процедура, которая позволяет кратковременно оценить сократительную способность сердца. Более показательной будет ЭКГ с физической нагрузкой. Сначала снимают ЭКГ в покое, затем просят сделать несколько приседаний (до лёгкого учащения дыхания), снова снимают ЭКГ.
- Холтеровское мониторирование ЭКГ – методика снятия суточной кардиограммы. На теле пациента крепятся электроды и специальный аппарат (размером с небольшой клатч или портмоне), который снимает с них показания. Его можно спрятать под одеждой, носить на поясе или на ремне через плечо. В результате целые сутки (а иногда и больше) фиксируются частота сокращений сердца, количество экстрасистол, эпизоды блокад проводящей системы, любые нарушения ритма – как во сне, так и в период активности. Пациенту важно вести дневник, в котором он будет отмечать всю свою физическую нагрузку. Эти данные передаются врачу, который при расшифровке Холтера будет сопоставлять активность пациента и показатели его ЭКГ.
- В некоторых случаях применяется метод ЭФИ – электрофизиологического исследования работы сердца. Через пищевод в район нахождения сердца вводится тонкий электрод, который передаёт сигнал на миокард. Затем фиксируется, как сердце отреагировало на сигнал и через сколько восстановило свою работу. Данное исследование проводится только в стационаре, под наблюдением кардиологов.
- Тредмил-тест. Чаще всего используется при диагностике болезней сердца у спортсменов. На тело пациента крепятся электроды ЭКГ, начинается запись сокращений сердца. Самого пациента в это время просят совершать физическую нагрузку различной силы. Чаще всего это езда на велотренажёре или ходьба по беговой дорожке.
- Проведение эхокардиографии – УЗИ сердца. Позволяет определить размеры полостей сердца, толщину миокарда и наличие или отсутствие опухолей или иных поражений.
Все перечисленные выше методы чаще всего используют в диагностике интрасердечных поражений миокарда. То есть поражений, которые возникают в самом сердце. Для диагностики экстрасердечных поражений врач может назначить многочисленные исследования. Они могут включать в себя исследования уровня гормонов, биохимических параметров и воспалительных маркёров. Иногда могут понадобиться проведение КТ головного мозга или лёгких, УЗИ щитовидной железы или органов брюшной полости. Спектр исследований многообразен и зависит от подозреваемого диагноза. Что же делать при низком пульсе?
Низкая частота пульса у взрослого человека: что делать
![Что делать при низком пульсе](https://cs8.babysfera.ru/s/660x/1/7/b/b/008c19e16bd32d19e623c438ccfa4800297.jpeg)
Важно помнить, что брадикардия – не отдельное заболевание, а симптом, который может быть следствием множества разнообразных болезней! Главное – не затягивать с визитом к врачу. Однако некоторые методы можно попробовать дома.
- Посмотрите инструкцию ко всем препаратам, которые принимаете. Особое внимание уделите побочным эффектам и проверьте, нет ли там влияния на сердечный ритм.
- Попробуйте выпить напиток, который содержит кофеин. Энергетики не подойдут! Это могут быть чёрный или зелёный чай, некрепкий кофе. Кстати, в молотом растворимом кофе кофеина зачастую больше, чем в заварном! Напиток лучше всего употребить в тёплом виде, с небольшим добавлением сахара или мёда. Из лекарств можно попробовать аскофен или кофеин-бензоат натрия. Как ясно из названия, они содержат в себе кофеин. Максимальная суточная доза – три таблетки! В случае передозировки может возникнуть артериальная гипертензия или тахикардия.
- Тонизирующие средства для миокарда. К ним относятся настойки женьшеня или элеутерококка.
- Капли Зеленина. Обладают тонизирующим действием и содержат в себе растительные экстракты: ландыш, валериану и белладонну. При передозировке могут пагубно влиять на сердечный ритм. Допустимая доза для самостоятельного применения – не больше 5 капель в сутки!
- Корвалол. Препарат, который чаще всего встречается в аптечке у старшего поколения. Тоже лекарство на растительной основе. В составе – комбинация из масла перечной мяты и корня валерианы. Обладает специфическим и хорошо запоминающимся запахом. Чаще всего используется при повышенном сердцебиении, но можно применить его при понижении ритма сердца. Это будет эффективно, если брадикардия произошла на фоне стресса или волнения.
- Тёплая ванна с эфирными (успокаивающими) маслами. Например, с маслом туи, лаванды или пихты.
- При развитии сильного головокружения и обмороков лучше вызвать скорую помощь. До приезда специалистов необходимо лежать с поднятыми ногами. Важно обеспечить доступ кислорода. Можно укрыть больного тёплыми вещами или пледом и открыть окно. При нахождении на улице можно положить под ноги пакет.
- При лёгкой брадикардии можно сделать простые гимнастические упражнения. Это могут быть пилатес, лёгкая растяжка, плавание или ходьба в спокойном темпе.
- Очень полезно будет ввести в рацион отвары лекарственных трав. Это могут быть сосновые почки, тысячелистник, гинко билоба, мята перечная. Их можно заварить как по отдельности, так и вместе. Лучше употреблять небольшими порциями – не более 100 мл (несколько раз в день).
- Утренний и вечерний контрастный душ способствует мягкой активации вегетативной нервной системы. Не стоит чередовать сразу горячую и холодную воду! Начните с перепада температур не более 5 ºС. Раз в неделю можно увеличивать разницу на 2–3 градуса. Утром лучше всего завершать процедуру холодным обливанием, вечером – горячим.
- Нормализация сна. Этому способствуют прогулки перед сном, исключение гаджетов в вечернее время. Важно уделить внимание эргономике сна. Матрас, подушка и одеяло должны быть максимально удобными! В помещении должно быть прохладно, влажность воздуха – примерно 50%.
Важно помнить, что все эти методы эффективны только при лёгкой степени брадикардии! Если ваша ЧСС опускается до значений 50 и ниже – это повод незамедлительно обратиться к врачу!
Зачастую лёгкую брадикардию пациент начинает лечить дома. Использует средства, на который не нужен рецепт. Чаще всего – фитопрепараты. Несмотря на то, что отвары и настойки трав считаются безопасными, это не так. Многие яды получены именно из растений. А часть растений дало начало медицинским препаратам с весьма сильным действием!
Например, белладонна, которая входит в состав капель Зеленина, имеет несколько других, весьма говорящих названий – «сонная одурь», «вишня бешеная» или «бешеная ягода». Весьма показательно! При передозировке может возникать возбуждение, светобоязнь, сухость слизистых, потеря зрачком способности сокращаться. Используйте фитопрепараты крайне осторожно и ни в коем случае не нарушайте рекомендованную дозу!
Важно: статья не является медицинской рекомендацией. Для получения подробной информации обратитесь к специалисту.
Фото: Freepik.com (за исключением указанных особо)